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【生活与健康】肿瘤患者饮食知多少
发布时间:2016-9-13   作者:  来源于:  点击数量:158

       很多肿瘤患者都存在饮食方面的困惑,例如哪些食物能吃?哪些食物不能吃?以及服药期间存在需要忌口的食物吗?杭州市肿瘤医院肿瘤综合治疗科主任丁纪元为大家详细讲解肿瘤患者的饮食注意。

       年过九旬的鲍先生,不久前患上恶性腮腺肿瘤,经过两次手术治疗元气大伤。但鲍先生抱着乐观态度积极面对治疗,努力提高自身免疫力。然而,最近鲍先生在营养调理上不知所措,不知道哪些食物可以吃?哪些食物不能吃?
       针对鲍先生的困惑,丁纪元主任指出,一般而言,不同的病种,要避免的食物会有所不同。通常,易消化吸收,有营养当季食品均可食用。同时,提出五种常见肿瘤需要忌口的食物。
       “胃癌、食管癌避免腌制品、辛辣、高热量、高盐食物;肠癌应避免红肉、鱼(烧焦的鱼);乳腺癌,研究发现与雌激素有关,所以带动物雌激素的食物,如内脏、蜂王浆尽量少吃;肝癌避免酒、不新鲜的发霉食品、如发芽的豆子、花生;肺癌需坚决禁烟,当有咳嗽时,避免腥气食物,康复阶段若没有咳嗽症状则无需特别忌口。”
      部分中医认为,肿瘤患者需要忌口,如避免海货。对此,丁纪元主任提出,事实上,中药中存在些许材料来自于海制品,如肺癌中常用的海蛤壳能清热化痰平喘软坚;牡蛎海藻等均有软坚散结抗肿瘤作用。“目前认为,海参营养成分高,含有丰富的蛋白质、钙、铁等,所含的粘多糖能提高自身免疫力,继而达到抗肿瘤的作用。所以,中医认为海货需要忌口,较为片面。”
       不过,西医提出无需忌口,也不太恰当。如鸡肉,多数肿瘤患者不碰鸡肉。其实,从医学角度上来说,鸡肉与鸭肉是一样的,只是鸡肉偏温,鸭肉偏寒。每个人的体质不同,如果体质偏热,吃鸡肉会助热建议选择鸭肉;如果是寒性体质,建议鸡肉。
       所以,对肿瘤患者来讲,保持均衡饮食,营养合理,才有利于恢复健康。

       针对治疗方法进行个体化营养调理
       服药期间是否需要忌口,中医西医各持己见。中西认为,中药中存在“十八反十九畏”,表明部分中药相叠加会影响药效,但那属于中药并非食物。而西医治疗手段主要分为手术、化疗、放疗、靶向治疗四种,丁纪元主任表示,治疗方法不同,患者所需的食物也有所区别。
       第一,手术治疗。手术会导致出血,引起气血亏虚,建议肿瘤患者手术后补充高蛋白食物,已达到补气血的目的;如泥鳅,鱼等。
       第二,放疗。中医认为,放疗属于偏热治疗模式,由于热会导致阴液的亏损,临床发现,多数病人照光后容易出现阴亏症状。建议补充多脂补阴食物,如梨,木耳,鸡蛋等;
       第三,化疗。主要针对脏腑的脾胃功能,临床发现,化疗病人多数有恶心,食欲减退,舌苔较腻,建议补充健脾食物,如扁豆、冬瓜、米仁。有助于降低化疗副反应,增加疗效。
       第四,靶向治疗。丁纪元主任介绍,目前靶向治疗在肺癌、间质瘤、肝癌等肿瘤上应用很广,也有不少副反应,譬如临床发现,针对肺癌的药物会引起皮疹。“中医认为,引起皮疹的主要是湿重导致,需要祛湿药物联合治疗,降低副反应。建议祛湿食物,冬瓜、丝瓜,有时水还不能多喝。”
       事实上,丁纪元主任认为,服药期间不存在需要忌口的食物,当然辛辣、腌制、高盐高脂肪食物除外。日常诊疗中,并不会要求病人很忌口,曾有一位患者只吃蔬菜,荤菜一点也不碰。化疗期间根本无法坚持,因放化疗期间对身体要求较高,若是营养跟不上,很难继续治疗。
   
       服用保健品之前需咨询中医师
       丁纪元主任介绍,健康饮食参照,早饭、中饭吃的饱吃得好,晚饭吃得少;三素一荤即可。“对于部分食欲不振的病人,建议采用中医中药治疗,因本身食欲不振,无法接受食疗。饮食上不妨试试开胃、健脾食物,如米芢、佛手、山药、鱼、虾、泥鳅、苹果、鸽子汤、西红柿。”
       多数肿瘤患者偏爱服用保健品,用以提高免疫力。丁纪元主任提醒,保健品属于中药,如铁皮枫斗、灵芝、人参,均从中药中提炼而来。中医讲究辨证论治,所以在服用的保健品应对应自身的证,方能达到效果。“如人参用以补气,提高免疫力。但补气作用较强,一般不用于实症,并非人人适合,如常常唉声叹气,郁结于心,肝气郁结,或湿阻引起腹胀便溏等痰湿蕴积等。若这时服用人参反而会有气闭的反作用,体内郁结的肝气无法纾解,痰湿无法化解从而导致症状会加重。”
       为此,丁纪元主任建议,服药保健品之前咨询中医,根据自己的体质、症状服用适宜的保健品。

 
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